指导医生
福建医科大学附属第二医院眼科
主任医师高莹莹、住院医师庄子豪
都说“眼睛是心灵之窗”，眼睛不舒服对生活影响不小。常有市民发现，自己眼睛老是发红，眼屎也多，有的以为是熬夜、作息不规律导致，有的误以为得了结膜炎等眼病。这不，家住晋江的徐阿姨被眼部不适困扰了数年，一直辗转就医都无法根治，日前终于找到了病因，竟是眼里藏着“隐秘的石头”。
眼屎多得视线模糊 困扰多年找出“真凶”
62岁的晋江人徐阿姨终于舒了口气，她的眼睛终于又变得“明亮又清澈”了。
徐阿姨曾被右眼反复发红、有大量眼屎分泌物的症状困扰数年，长期以来，她的内眼角总是带有一些黄白色的分泌物，眼睛黏腻不爽。一有分泌物徐阿姨就拿纸巾去擦，但总是擦了又有，擦不干净。
这几年，徐阿姨到多家医院就诊，多被诊断为“结膜炎”。有医生给徐阿姨进行过泪道冲洗，总是通畅的。徐阿姨也多次打过消炎药，五花八门的眼药水都用了，黏糊糊的眼屎总是消不掉，看东西也受影响，这给徐阿姨的生活带来很多不便。
日前，徐阿姨来到福医二院眼科就诊。眼科高莹莹主任医师经过认真询问病人的病史，仔细查体后，查出了困扰徐阿姨多年的眼疾“真凶”：泪小管炎伴发泪小管结石。
“你眼里藏着结石，伴有结石的泪小管炎，需要排净结石才能治愈！”高主任在给徐阿姨解释病情后，收治住院完成了泪小管切开排石的治疗。术后徐阿姨眼部顿觉轻松，黏糊糊的分泌物消失了。术后第三天，徐阿姨就顺利出院。目前，徐阿姨的眼睛已经不流分泌物了，眼红症状逐渐消退，精神也好起来了。
女性发病率较高易被误诊 注意卫生勿随意揉眼
听过肾结石、胆囊结石，眼睛里只听说过结膜结石，直径只有一两毫米的泪小管里也会长“石头”吗？
庄子豪医师介绍，泪小管结石多由局部坏死组织、真菌或菌丝钙化而成，部分患者彩色多普勒超声检查可显示泪小管扩张以及管腔内高回声影。
沉积的泪小管结石会阻塞泪道，引起泪小管炎，表现为患者长期有脓性分泌物、异物感，挤压泪小管会看到脓性分泌物返流，泪小点红肿，泪小管肿胀。
该病女性发病率高于男性。一般研究认为，泪小管炎多发于女性，这可能与女性平时多使用化妆品、长期从事家务、接触大量油烟等有关。这些条件会使微生物得以滋生，从而感染眼部。而随着年龄增长，女性雌性激素水平降低，泪液分泌处于较低水平，眼表保护功能减弱，易发感染。同时，这也与女性的骨骼构造有一定关系，女性狭窄的骨鼻泪管径增加了慢性泪囊炎发生的可能，容易连带感染泪小管炎。
此外，部分泪小管炎会复发，一些病程较长的患者，后期还有可能出现泪小管管道壁粘连，引起泪道堵塞，导致难以逆转的溢泪。而临床上，该病也易被误诊为角结膜炎、干眼症、慢性泪囊炎、睑板腺炎等。
高莹莹主任建议，为避免泪小管结石的发生，市民平时应注意用眼卫生，不要随意揉眼，以免将脏污带入眼内。同时要注意清淡饮食，少食高油高脂等食物。（记者 许奕梅）
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