马天明是一个小混混，依靠整日游手好闲的依靠着小偷小摸混日子，这天马天明为了偷取章家的名画而偷偷潜入章家，结果发现章家已经被人灭门了。他赶紧带着弟弟逃离上海，但是在逃跑的过程中，他和弟弟走散了，为了寻找弟弟他只好留在上海，顶替了医生蔡里昆的身份躲进了衡山医院之中。
成为了医生的马天明要每天面临着无数的病患，但是他并不会治病，只能依靠笔记本中的方案来行事，而且马天明还有非常严重的晕血症。这一系列的问题都让白朱莉充满了怀疑，而薛宁和他的下属也通过种种的线索找到马天明，这让马天明的身份充满了危机，随时都暴露的可能。
真正的蔡里昆也因为受伤被人转院进入了衡山医院，马天明立马就认出了蔡里昆的真实身份，为了不让自己暴露，他一直给蔡里昆的药里添加镇定剂，聪明的蔡里昆立马就发现了马天明的企图。最终两个人互相坦白了事情的真相，蔡里昆并没有责怪马天明，还让马天明继续顶替他的身份。但是作为交换条件，就是马天明必须要替蔡里昆做事，骑虎难下的马天明，好答应了蔡里昆的请求。
马天明知道自己的处境非常艰难，因此他加急寻找弟弟的下落，并且还用一枚戒指收买了牛二，让牛二帮他寻找弟弟。结果就是这个不靠谱的牛二让薛宁完全确认了他的身份，要知道牛二这个人眼里只有钱，别的什么也没有，所以在薛宁的威逼利诱之下，他立马就出卖了马天明。
蔡宁抓住了马天明的弟弟马天亮，为了让马天明认罪，他还用马天亮威胁马天明，最终马天明决定答应他的要求。在马天明假扮在医生的过程中，他遇到了善良的女主白朱莉，两个人产生了不一样的感情。
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