假病人 假病情 假票据 泉州将严打欺诈骗保行为
将自己的社保卡借给他人就诊使用，违规吗？在定点零售药店可以用社保卡购买化妆品、生活用品吗？5月1日起，我国医疗保障领域第一部行政法规《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》）将正式施行，《条例》对涉及定点医疗机构、定点零售药店、参保人员等的一些行为做出规定。泉州市医保局加强政策宣传的同时，也将深入开展打击欺诈骗保专项整治行动。
《条例》对基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金的使用和监督管理进行明确和规范。日前，泉州医保部门持续开展各项学习宣传活动，帮助定点医药机构从业人员和参保群众准确理解和掌握《条例》内容，进一步强化法制观念，提高守法意识。同时，通过有奖竞答、视频彩铃、公众号推送、曝光典型案例等方式，对《条例》内容进行广泛宣传，进一步提高定点医疗机构、广大参保群众对《条例》的知晓度。
据了解，2020年，全市医保部门检查定点医药机构4100余家次，约谈医保定点单位185家次，暂停医保服务47家，解除定点协议11家，暂停医师医保处方权5名，追回医保基金7300余万元，收取违约金3400余万元，移送公安机关涉嫌欺诈骗保线索2起，有效地维护了医保基金安全。
泉州市医保局相关负责人表示，2021年，市医保局将建立健全严密有力的基金监管制度体系，严格执行《条例》及其相关配套制度，主动联合公安、卫健等部门深入开展打击欺诈骗保专项整治行动，重点打击医疗保障领域“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为，加强参保人员就医管理，规范定点医药机构医药服务和收费行为。切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，不断增进人民群众健康福祉。（记者许奕梅 通讯员王月清）
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